مرض القلب التاجي

يحد مرض الشريان التاجي من تدفق الدم في الشرايين التاجية (الشرايين)، التي تحمل الدم إلى عضلة القلب. يشكل الكوليسترول وبعض المواد الأخرى لويحات تؤدي إلى تضييق الشرايين التاجية وتبدأ في التسبب في ظهور الأعراض أثناء نموها في الوعاء. ألم الصدر هو العرض الأكثر شيوعا لمرض الشريان التاجي. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية، واضطرابات في ضربات القلب أو قصور القلب. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أن هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة لهذا المرض اليوم.

ما هو مرض الشريان التاجي أو مرض الشريان التاجي؟

مرض الشريان التاجي هو تضييق أو انسداد الشرايين التاجية، التي تزود القلب بالأكسجين والدم الغني بالمغذيات. وذلك لأن اللويحة (بما في ذلك الكوليسترول) تتراكم في هذه الشرايين بمرور الوقت. ونتيجة لذلك، فإنه يتسبب في عدم وصول الكمية المطلوبة من الدم المغذي والمحمل بالأكسجين إلى عضلة القلب.

ويمكننا تشبيه التضيق في الشرايين التاجية بطريق يندمج بسبب الإصلاحات ويختزل إلى حارة واحدة. تستمر حركة المرور في التدفق، ولكنها أبطأ ولا يتمكن عدد كافٍ من المركبات من الوصول إلى وجهاتها في الوقت المحدد. ومع ذلك، في بعض حالات مرض الشريان التاجي، قد لا تلاحظ أي شيء حتى تؤدي اللويحة إلى تجلط الدم وتسبب انسدادًا كاملاً للحظات. الجلطة الدموية هي بمثابة حاجز خرساني في منتصف الطريق، مما يؤدي إلى توقف حركة المرور بشكل كامل. وبالمثل، لا يمكن للدم أن يصل إلى قلبك، مما يؤدي إلى موت خلايا القلب التي لا يمكن تغذيتها على الإطلاق، مما يسبب نوبة قلبية.

قد تكون مصابًا بمرض الشريان التاجي لسنوات عديدة ولا تظهر عليك أي أعراض حتى تصاب بنوبة قلبية. ولهذا السبب يُطلق على مرض الشريان التاجي أيضًا اسم “القاتل الصامت”.

الأسماء الأخرى المستخدمة لمرض الشريان التاجي تشمل “مرض القلب التاجي” و”مرض القلب والأوعية الدموية” و”مرض القلب الإقفاري”. بالإضافة إلى ذلك، عندما يستخدم معظم الناس المصطلح العام “مرض القلب”، فإن ما يقصدونه هو “مرض الشريان التاجي”، وهو مرض القلب الأكثر شيوعًا.

أنواع أمراض الشريان التاجي

هناك شكلان رئيسيان لمرض الشريان التاجي:

1) مرض القلب الإقفاري المستقر: هذا هو الشكل المزمن. تضيق الشرايين التاجية تدريجيًا على مر السنين. مع مرور الوقت، يتلقى قلبك كمية أقل من الدم الذي يحتوي على الأكسجين والمواد المغذية. قد تشعر ببعض الأعراض، لكن في أغلب الأحيان هذا لا يمنعك من ممارسة حياتك اليومية.

2) متلازمة الشريان التاجي الحادة: هذا هو الشكل المفاجئ (ويسمى أيضًا النوبة القلبية، واحتشاء عضلة القلب)، وهو حالة طبية طارئة. تنفجر اللويحة الموجودة في الشريان التاجي فجأة من تلقاء نفسها، وتتشكل جلطة دموية داخل الشريان، مما يؤدي إلى منع تدفق الدم إلى قلبك بشكل كامل أو شبه كامل. يؤدي هذا الانسداد المفاجئ إلى نوبة قلبية، والتي تتطور إلى حالات تهدد الحياة إذا لم تتم استعادة تدفق الدم إلى القلب عن طريق التدخل وفتح الوعاء في أسرع وقت ممكن.

ما مدى شيوع مرض الشريان التاجي؟

مرض الشريان التاجي هو مرض شائع جدا. ويعتقد أن ما يقرب من 350 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من مرض الشريان التاجي. ويتزايد حدوثه مع شيخوخة سكان العالم. ولا يزال السبب الأكثر شيوعًا للوفاة في جميع أنحاء العالم.

ما هي الأعراض الأساسية؟

حتى لو كنت تعاني من مرض الشريان التاجي لفترة طويلة، فقد لا تظهر عليك أي أعراض. قد يستغرق الأمر سنوات، أو حتى عقودًا، حتى تتراكم البلاك وتنمو في جدار الوعاء الدموي. ومع ذلك، قد تلاحظ أعراضًا خفيفة مع ضيق الشرايين. تعني هذه الأعراض أن قلبك لا يقوم بتوصيل الأكسجين والدم الغني بالمغذيات بشكل كافٍ إلى أنسجته وإلى جسمك، أو أنه في بعض الأحيان يضطر إلى العمل بجهد أكبر لتوصيله.

تشمل أعراض مرض الشريان التاجي المزمن بشكل رئيسي ما يلي:

1-الذبحة الصدرية المستقرة (ألم في الصدر): هذا هو العرض الأكثر شيوعا. الذبحة الصدرية المستقرة هي ألم مؤقت في الصدر أو انزعاج يأتي ويختفي بنمط يمكن التنبؤ به. عادة ما تلاحظ ذلك أثناء النشاط البدني أو الضغط العاطفي. تقل شدتها أو تختفي تمامًا عند الراحة أو تناول دواء مثل النتروجليسرين (وهو موسع للأوعية الدموية قصير المفعول يخفف من الذبحة الصدرية).

2-ضيق التنفس (ضيق التنفس): يشعر بعض الأشخاص بضيق في التنفس أثناء ممارسة النشاط البدني الخفيف. ويعتبر هذا علامة على مرض الشريان التاجي، حتى لو لم يكن مصحوبا بألم.

بالإضافة إلى هذه الأعراض الأساسية، التعب، والدوخة، والألم في الفك والرقبة أو الذراعين أو حتى الظهر أثناء المجهود، والشعور بالامتلاء، والشعور بالضغط قد تكون أيضًا من أعراض مرض الشريان التاجي.

ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أنه في بعض الأحيان قد يكون العرض الأول لمرض الشريان التاجي هو “النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب”).

ما هو سبب مرض الشريان التاجي؟

تصلب الشرايين، أي تصلب الشرايين، هو السبب المباشر لمرض الشريان التاجي. تصلب الشرايين هو التراكم التدريجي للويحات في الشرايين (الشرايين) في الجسم. عندما تؤثر اللويحة على تدفق الدم في الشرايين التاجية، فهذا يعني أنك تعاني من مرض الشريان التاجي.

السجلات؛ وهو يتكون من الكوليسترول والفضلات والكالسيوم والفيبرين (مادة تساعد على تجلط الدم). عندما تتراكم اللويحة على طول جدران الشرايين، تصبح الشرايين أضيق وأكثر صلابة (وبالتالي توصف أيضًا بتصلب الشرايين). يمكن أن تؤدي اللويحات إلى إتلاف الشرايين عن طريق سدها، مما يحد أو يوقف تدفق الدم إلى جزء معين من الجسم. عندما تتراكم الترسبات في الشرايين التاجية، لا تستطيع عضلة القلب الحصول على ما يكفي من الدم. وبالتالي، لا يستطيع قلبك الحصول على الأكسجين والمواد المغذية التي يحتاجها ليعمل بشكل صحيح (نقص تروية عضلة القلب). وهذا يسبب انزعاجًا في الصدر (الذبحة الصدرية) ويعرضك لخطر الإصابة بنوبة قلبية. الأشخاص الذين لديهم تراكم اللويحات في الشرايين التاجية غالبًا ما يكون لديهم تراكم اللويحات في أماكن أخرى من أجسامهم. يمكن أن يؤدي هذا إلى حالات مثل “مرض الشريان السباتي (مرض الشريان السباتي)” و”مرض الشريان الكلوي (مرض الأوعية الدموية الكلوية)” و”مرض الشريان المحيطي (مرض الأوعية الدموية المؤدية إلى الذراعين والساقين والأعضاء الأخرى)”.

هل مرض الشريان التاجي وراثي؟

نعم جزئيا. يزيد التاريخ العائلي من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي. لكن العديد من عوامل الخطر الأخرى ليس لها علاقة بالوراثة. إن الاختيارات التي تتخذها كل يوم (مثل التدخين، وسوء التغذية، ونمط الحياة غير المستقر) لها تأثير أكبر على خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.

ما هي عوامل الخطر لمرض الشريان التاجي؟

هناك العديد من عوامل الخطر لمرض الشريان التاجي. لا يمكنك تغيير كل هذه. ولكن يمكنك إدارة بعضها عن طريق إجراء تغييرات في نمط حياتك أو تناول الأدوية. النقطة الأكثر أهمية هي أن تحدد مع طبيبك ما يمكنك فعله بشأن عوامل الخطر هذه.

دعونا نلقي نظرة مفصلة على عوامل الخطر:

• أن يكون عمرك أكبر من 45 عامًا للرجال و55 عامًا للنساء.
• وجود أحد أفراد العائلة البيولوجيين من الدرجة الأولى مصابًا بأمراض القلب. خاصة الأب أو الأخ الذي تم تشخيصه قبل سن 55 عامًا، أو الأم أو الأخت التي تم تشخيصها قبل سن 65 عامًا.
• استهلاك الكثير من الدهون المشبعة أو الكربوهيدرات المكررة (المعالجة).
• عدم ممارسة التمارين الرياضية بشكل كافٍ (150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا للنساء و300 دقيقة على الأقل للرجال).
• عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم (7 ساعات على الأقل للبالغين).
• استخدام السجائر أو السجائر الإلكترونية أو منتجات التبغ الأخرى.
• وجود تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) في الأوعية غير القلبية.
• الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
• وجود مستويات عالية من الكولسترول LDL (“الضار”).
• وجود مستويات منخفضة من الكولسترول HDL (“الجيد”).
• وجود مستويات عالية من الدهون الثلاثية (فرط ثلاثي جليسريد الدم).
• وجود فقر الدم.
• جميع الأمراض الروماتيزمية تقريبًا، بما في ذلك مرض الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.
• مرض الكلى المزمن (الفشل)
• السكري
• فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
• متلازمة التمثيل الغذائي. وخاصة مؤشر كتلة الجسم (BMI) أعلى من 25.
• اضطرابات النوم مثل انقطاع التنفس أثناء النوم.
• صداع نصفي
• انقطاع الطمث المبكر (قبل سن الأربعين).
• بطانة الرحم ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• تاريخ الإصابة بسكري الحمل أو تسمم الحمل أو تسمم الحمل.
• استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.

ما هي المضاعفات (الضرر الأكبر الذي قد يسببه) مرض الشريان التاجي؟

المضاعفات الرئيسية لمرض الشريان التاجي هي نوبة قلبية. هذه حالة طبية طارئة يمكن أن تكون قاتلة. في هذه الحالة التي تتطور فجأة، تبدأ الخلايا في الموت مع مرور كل ثانية لأن عضلة القلب لا يمكنها تلقي ما يكفي من الدم. أنت بحاجة لعملية جراحية طارئة لفتح الوريد لاستعادة تدفق الدم إلى قلبك وإنقاذ حياتك. حتى لو لم يتطور فجأة، على مر السنين، يمكن أن يؤدي مرض الشرايين التاجية إلى إضعاف قلبك ويؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة، بما في ذلك:

• عدم انتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني وغيره من اضطرابات ضربات القلب الخطيرة)
• توقف القلب
• صدمة قلبية
• سكتة قلبية

كيف يتم تشخيص مرض الشريان التاجي؟

في الأساس، يقوم الأطباء بتشخيص مرض الشريان التاجي من خلال الفحص البدني والاختبارات. أثناء الفحص البدني، يقوم طبيبك بما يلي: قياس ضغط دمك. يستمع إلى قلبك باستخدام سماعة الطبيب. يسألك عن الأعراض التي تعاني منها وإلى متى. يسأل عن تاريخك الطبي. ويسأل عن نمط حياتك. ويسأل عن تاريخ عائلتك. سيرغب هو أو هي في معرفة ما إذا كان هناك مرض في القلب بين والديك البيولوجيين وإخوتك. كل هذه المعلومات سوف تساعد طبيبك على تحديد خطر الإصابة بأمراض القلب. وفي النهاية، سوف يقرر الاختبارات التي يجب القيام بها.

ما هي الاختبارات المستخدمة في تشخيص مرض الشريان التاجي؟

قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء اختبار واحد أو أكثر لتقييم وظائف القلب وتشخيص مرض الشريان التاجي. هؤلاء:

• اختبارات الدم
• تخطيط كهربية القلب (EKG)
• تخطيط صدى القلب (ECO، أي الموجات فوق الصوتية للقلب)
• التصوير الومضاني لنضح عضلة القلب
• تصوير القلب بالرنين المغناطيسي (EMAR، التصوير بالرنين المغناطيسي)
• تصوير الأوعية الافتراضية مع التصوير المقطعي المحوسب (CT)
• تصوير الأوعية التاجية الغازية (تصوير الأوعية الدموية للقلب الكلاسيكي)
• فحص الكالسيوم في الشريان التاجي
• اختبار الإجهاد أثناء التمرين (اختبار الجهد)

كيف يتم علاج مرض الشريان التاجي؟

يشمل علاج مرض الشريان التاجي في المقام الأول تغيير نمط الحياة وإدارة عوامل الخطر والأدوية. ومع ذلك، في حالات المرض المتقدمة، تكون هناك حاجة إلى إجراءات جراحية لفتح الوعاء. هؤلاء:

• من الناحية الوعائية؛
• بالون
• دعامة
• استئصال الشرايين (الحلاقة أو قطع اللويحة الضيقة)
• بالون تفتيت الحصى (يتم إضعاف اللويحة الموجودة في الوعاء الدموي باستخدام الموجات فوق الصوتية وفتحها باستخدام بالون)
• البالونات ذات الشفرات والقطع (التي توفر ميزة فتح التجويف عن طريق قطع اللويحات الصلبة الموجودة في الوعاء)
• الليزر (فتح التضيق الشديد في الوريد بمساعدة أشعة الليزر)
• هي إضافة وعاء دموي جديد من خلال جراحة القلب المفتوح.

سيتحدث طبيبك معك، وإذا لزم الأمر، مع زملائك في مجلس القلب حول أفضل خيار علاجي لك وسيضع خطة. من المهم اتباع خطة العلاج الخاصة بك حتى تتمكن من تقليل خطر حدوث مضاعفات خطيرة من مرض الشريان التاجي.

تغييرات نمط الحياة

تلعب تغييرات نمط الحياة دورًا كبيرًا في علاج مرض الشريان التاجي. إذا أدرجنا هذه التغييرات:

• لا تدخن أو تدخن السجائر الإلكترونية أو تستخدم أي من منتجات التبغ.
• تناول الأطعمة الصحية التي تحتوي على نسبة منخفضة من الصوديوم والدهون المشبعة والدهون المتحولة والسكر.
• النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط ​​هو وسيلة مجربة لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
• التمرين: اهدف إلى ممارسة المشي لمدة 30 إلى 60 دقيقة (أو أي أنشطة أخرى، مثل ركوب الدراجات) خمسة أيام في الأسبوع على الأقل.
• الحد من استهلاك الكحول إلى 200 جرام في الأسبوع.

وبالمناسبة، تأكد من التحدث مع طبيبك قبل البدء في برنامج تمرين جديد. سيقدم طبيبك أيضًا إرشادات بشأن تغييرات نمط الحياة التي تناسب احتياجاتك. وقد يقترح هو أو هي خيارات الإقلاع عن التدخين أو يقترح مقابلة اختصاصي تغذية لمناقشة خطط الأكل الصحي.

إدارة عوامل الخطر

إن إدارة عوامل الخطر الخاصة بمرض الشريان التاجي ستساعد في إبطاء أو حتى إيقاف تطور المرض. يجب عليك العمل مع طبيبك لإدارة الحالات التالية:

•  السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الكولسترول.
• ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية (فرط ثلاثي جليسريد الدم).
• وجود مؤشر كتلة الجسم (BMI) أعلى من 25. (يمكنك حساب مؤشر كتلة الجسم عن طريق قسمة وزن جسمك بالكيلو جرام على مربع طولك بالأمتار. كجم/ارتفاع2)

العلاج الدوائي

تساعدك الأدوية على إدارة عوامل الخطر لديك، ومنع تطور المرض، وعلاج أعراض مرض الشريان التاجي. قد يصف طبيبك دواءً واحدًا أو أكثر، بما في ذلك:

• أدوية الكوليسترول
• الأدوية التي تؤخر تخثر الدم (المعروفة أيضًا باسم مخففات الدم)
• الأدوية التي تسيطر على ضغط الدم
• أدوية لتخفيف آلام الصدر
• هذه هي الأدوية التي تمنع نمو اللويحات داخل الأوعية الدموية.

إجراءات تصوير الأوعية الدموية (بالون / دعامة / استئصال الشرايين / تفتيت الحصوات / الليزر) وجراحات القلب المفتوح (جراحة المجازة)

يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراء أو عملية جراحية لإدارة مرض الشريان التاجي: سيقرر طبيب القلب الخاص بك طريقة العلاج التي يجب استخدامها بعد إجراء جميع الفحوصات اللازمة، وفي الحالات الخطيرة المتقدمة، أي إذا لزم الأمر، مناقشة حالتك مع مجلس القلب.

1) التدخل التاجي عن طريق الجلد: هذا الإجراء طفيف التوغل له اسم آخر: “رأب الأوعية الدموية التاجية”. قد يقوم طبيبك بإعادة فتح الشريان المسدود لضمان تدفق الدم الكافي وقد يضع أيضًا دعامة للمساعدة في إبقاء الشريان مفتوحًا. لهذا الإجراء بأكمله؛ يطلق عليه “التدخل التاجي عن طريق الجلد”، أو “القسطرة والدعامات”، أو “إعادة التوعي عن طريق الجلد” أو المعروف باسم “العلاج بالبالون/الدعامات”.

2) تطعيم مجازة الشريان التاجي (جراحة الالتفافية): تتضمن هذه الجراحة إضافة مسار جديد لتدفق الدم حول الانسدادات في الشريان. يتم تحقيق ذلك عادة عن طريق إزالة الوريد المأخوذ من الساق، أو الشريان الموجود في الصدر، أو الشريان الموجود في الساعد، وخياطة أحد طرفي الوريد الأبهري والطرف الآخر باتجاه تدفق الدم للتضيق في الشريان التاجي (بما أن أحد طرفي الشريان داخل الصدر متصل بشكل طبيعي بالفرع الرئيسي للشريان الأورطي، فإنه يكفي خياطة الطرف المقطوع المفرد بجزء الشريان التاجي بعد التضيق). يعيد هذا “التحويل” تدفق الدم إلى الجزء الذي يعاني من نقص التغذية في قلبك.

يتم تحديد الطريقة المناسبة والأكثر أمانًا بالنسبة لك بالكامل من خلال الأمراض الإضافية وبنية الجسم وتشريح الأوعية الدموية.  ويجب أن يتم تحديد ذلك من قبل مجلس القلب الخاص بك، والذي يتكون من جراحي القلب والأوعية الدموية وأطباء التخدير، بالإضافة إلى أطباء القلب، عند الضرورة. في ضوء البيانات العلمية الحالية، يحصل بعض المرضى على مزايا أكثر من الطرق المغلقة لتصوير الأوعية الدموية، بينما يحصل بعض المرضى على مزايا أكثر من جراحة المجازة المفتوحة. ومع ذلك، من حيث النسبة، وفي ضوء البيانات العلمية والخبرة المتوفرة في جميع أنحاء العالم تقريبًا، يتم علاج أكثر من 90٪ من مرضى الشريان التاجي بنجاح بطرق مغلقة من خلال تصوير الأوعية الدموية. نسبة النجاح عالية جداً، خاصة مع الأجهزة التكنولوجية المستخدمة في السنوات الأخيرة (“استئصال الشرايين”، “بالونات تفتيت الحصوات”، “بالونات الشفرات”، “الليزر” و”البالونات المقاومة للضغط العالي”) و”الجيل الجديد من البالونات المغلفة بالأدوية” و”الدعامات من الجيل الجديد”.

كم من الوقت يستغرق التعافي بعد هذه العلاجات؟

بعد علاج تصوير الأوعية الدموية، يمكنك عادةً العودة إلى أنشطتك الطبيعية خلال يوم أو يومين. ومع ذلك، بعد الجراحة الالتفافية، ستبقى في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا. وبعد ذلك سوف يستغرق الأمر من 6 إلى 12 أسبوعًا للتعافي الكامل والعودة إلى حياتك اليومية الطبيعية.

الوقاية من مرض الشريان التاجي

هل يمكن الوقاية من مرض الشريان التاجي؟

لا يمكنك دائمًا الوقاية من مرض الشريان التاجي لأن بعض عوامل الخطر تكون خارجة عن سيطرتك. ولكن يمكنك تقليل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي والمساعدة في منع تفاقمه عن طريق:

• التوقف عن التدخين واستخدام جميع منتجات التبغ،
• تناول الأطعمة الصحية للقلب (تجنب الدهون المشبعة والكربوهيدرات المصنعة)،
• الحصول على قسط كافٍ من النوم (7 ساعات على الأقل للبالغين)،
• حافظ على وزن صحي بالنسبة لك (يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم أقل من 25)،
• تعرف على مخاطر الإصابة بأمراض القلب
• الحد من استهلاك الكحول (لا يتجاوز 200 جرام في الأسبوع)،
• ممارسة الرياضة (يوصى بـ 150 دقيقة أسبوعيًا للنساء، و300 دقيقة للرجال)،
• استمر في تناول أدويتك إذا بدأت.

عملية مرض الشريان التاجي

عندي مرض الشريان التاجي. أي نوع من الحياة ينتظرني؟

الشخص الذي سيقوم بإجراء التقييم الأوضح والأفضل لمسار مرضك هو طبيب القلب الخاص بك. لأن مسار المرض يختلف من شخص لآخر. سوف ينظر طبيبك إلى الصورة الكبيرة، بما في ذلك عمرك، وحالتك الطبية، وعوامل الخطر، والأعراض. وسوف يحدد ويشرح كل السيناريوهات التي تنتظرك في المستقبل. ستؤدي تغييرات نمط الحياة والعلاجات المناسبة إلى زيادة فرصك في الحصول على نتيجة جيدة.

هل يمكن عكس مرض الشريان التاجي؟

لا يمكنك غالبًا علاج مرض الشريان التاجي تمامًا. ولكن يمكنك إدارة حالتك ومنعها من التفاقم. ومع طرق العلاج الحالية، يمكنك أن تعيش حياة أطول مما كنت ستعيشه لو لم تكن مصابًا بالمرض. تتمثل الحيل في اتباع خطة العلاج ونمط الحياة الخاصة بك بما يتماشى مع توصيات طبيبك وعدم تخطي الفحوصات. إن القيام بذلك سيمنحك أفضل فرصة ممكنة لحياة طويلة وصحية.

كيف يجب أن أعتني بنفسي؟

أهم شيء يمكنك القيام به هو اتباع خطة العلاج الخاصة بك. وهذا يشمل تغييرات نمط الحياة والأدوية. إلى جانب العلاج، قد يوصي طبيبك أيضًا بإعادة تأهيل القلب. يعد برنامج إعادة تأهيل القلب مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو يعانون من قصور القلب. يمكن أن تساعدك إعادة تأهيل القلب أيضًا في ممارسة التمارين الرياضية وتغيير النظام الغذائي وإدارة التوتر.

مرض الشريان التاجي والصحة العقلية

قد يجعلك تشخيص مرض الشريان التاجي تفكر في قلبك وشرايينك أكثر من أي وقت مضى. هذا يمكن أن يكون متعبا ومرهقا. قد تقلق كثيرًا بشأن الأعراض أو ما قد يحدث لك. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي من الاكتئاب والقلق. من الطبيعي أن تقلق عندما تعيش مع حالة قد تهدد حياتك. ومع ذلك، لا ينبغي أن يؤثر هذا القلق على حياتك اليومية. يمكنك أن تعيش حياة نشطة ومرضية حتى عندما تكون مصابًا بمرض القلب. إذا كان تشخيصك يؤثر على صحتك العقلية، فأنت بحاجة إلى التحدث إلى مستشار متخصص. ففي نهاية المطاف، مرض الشريان التاجي هو تشخيص يغير الحياة بشكل أو بآخر. أنت بحاجة إلى قضاء بعض الوقت وبذل الجهد لتقييم كل هذه الأمور ومعرفة كيفية الشعور بالتحسن جسديًا وعاطفيًا.

كم مرة يجب أن أرى طبيبي أثناء المراقبة؟

سيخبرك طبيبك بعدد المرات التي تحتاج فيها إلى الحضور لإجراء الاختبارات أو المتابعة، اعتمادًا على حالة مرضك والعلاج المطبق، والذي يكون غالبًا على فترات 3 أو 6 أو 12 شهرًا. ومع ذلك، لا يزال يتعين عليك الاتصال بطبيبك حتى لو لم يحن وقت الفحص في بعض الحالات التالية:

• إذا شعرت بأعراض جديدة أو متغيرة مثل ألم في الصدر، وضيق في التنفس، وخفقان القلب، والدوخة،
• إذا كانت أدويتك لها آثار جانبية،
• إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن حالتك أو خطة العلاج، فيجب عليك الاتصال بطبيب القلب الخاص بك دون انتظار الفحص الروتيني.

أعاني من مرض الشريان التاجي وماهي الحالات التي يجب أن أذهب فيها إلى غرفة الطوارئ دون انتظار؟

اتصل بالرقم 112 إذا كنت تعاني من أعراض نوبة قلبية (مفاجئة وخاصة عند الراحة، ألم في الصدر، ضيق في التنفس، تعرق، ألم في الظهر، ألم في الذراع، ألم في الجزء العلوي من البطن أو مزيج من هذه الأعراض) أو السكتة الدماغية (فقدان الإحساس في جزء من الجسم، عدم القدرة على تحريك بعض المناطق، فقدان الرؤية والحواس الأخرى). هذه حالات طبية تهدد الحياة وتتطلب عناية فورية. قد يكون من المفيد طباعة هذه الأعراض والاحتفاظ بها في مكان يمكنك رؤيتها. شارك أيضًا أعراضك مع العائلة والأصدقاء حتى يتمكنوا من الاتصال برقم 911 إذا لزم الأمر.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب الذي أزوره لعلاج مرض الشريان التاجي؟

 1) إذا تم فحصك ولم يقم طبيبك بتشخيص إصابتك بمرض الشريان التاجي، فيجب أن تفكر في طرح هذه الأسئلة:

• ما هي عوامل الخطر الخاصة بي للإصابة بمرض الشريان التاجي؟
• ما الذي يمكنني فعله لتقليل المخاطر التي أتعرض لها؟
• ما هي أهم التغييرات في نمط الحياة بالنسبة لي؟
• ما هي الأدوية التي تقلل من خطر إصابتي وما هي آثارها الجانبية؟
• كم من الوقت يجب أن أستخدم هذه الأدوية؟

 2) إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض الشريان التاجي، فإليك بعض الأسئلة المفيدة التي يمكنك طرحها على طبيبك:

• ما الذي يمكنني فعله لإبطاء تطور المرض؟
• ما هي أفضل خطة علاجية بالنسبة لي؟
• ما هي التغييرات في نمط الحياة التي يجب عليّ إجراؤها؟
• ما هي الأدوية التي أحتاجها وما هي الآثار الجانبية؟
• هل سأحتاج إلى إجراء تصوير الأوعية الدموية أو الجراحة المفتوحة؟
• كيف ستكون عملية التعافي؟
• كيف يجب أن أتصرف وأين يجب أن أذهب في حالة الطوارئ؟

خاتمة:

من الممكن اليوم أن تعيش حياة دون خوف من الإصابة بأمراض الشريان التاجي طالما أنك تتعاون مع طبيبك وفقًا لبروتوكولات التشخيص والعلاج والمتابعة الحديثة.