تمدد الأوعية الدموية الأبهري

تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني هو منطقة متضخمة في الجزء السفلي من الشريان الرئيسي في الجسم (الشريان الأورطي). ينتقل الشريان الأورطي من القلب عبر منتصف الصدر والسرة إلى المنطقة التي تسمى البطن.

يمكن أن يؤدي تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني إلى حدوث نزيف يهدد الحياة.

يعتمد العلاج على حجم تمدد الأوعية الدموية ومدى سرعة نموها. قد يشمل العلاج إجراء فحوصات صحية منتظمة واختبارات تصوير حتى الجراحة الطارئة.

أعراض

غالبًا ما تنمو تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني ببطء. قد لا تلاحظ أي أعراض. وهذا يجعل من الصعب العثور عليهم. يبدأ الكثيرون صغيرًا ويظلون صغارًا. والبعض الآخر ينمو مع مرور الوقت، وأحيانًا بسرعة. بعض تمددات الأوعية الدموية لا تتمزق أبدًا.

إذا كنت تعاني من تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني، فقد تشمل الأعراض ما يلي:

• ألم عميق ومستمر في منطقة البطن أو جانب البطن.
• آلام الظهر.
• الإحساس بالخفقان أو النبض بالقرب من زر البطن.

متى يجب عليك رؤية الطبيب؟

إذا شعرت بألم، خاصة إذا كان مفاجئًا وشديدًا، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.

الأسباب

يمكن أن ينمو تمدد الأوعية الدموية في أي مكان في الشريان الأورطي. تحدث معظم تمدد الأوعية الدموية الأبهري في جزء من الشريان الأبهر الموجود في المنطقة السرية، والذي يسمى البطن.

تشمل الأشياء التي يمكن أن تسبب تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني ما يلي:

• تصلب الشرايين يسمى تصلب الشرايين. يحدث تصلب الشرايين عندما تتراكم الدهون والمواد الأخرى داخل جدران الشرايين وعلى جدرانها.
• ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إتلاف جدران الشريان الأورطي وإضعافها.
• أمراض الأوعية الدموية. تسبب هذه الأمراض تورم الأوعية الدموية وتهيجها.
• العدوى في الشريان الأورطي. في حالات نادرة، يمكن للميكروبات أن تصيب الشريان الأورطي وتسبب تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني.
• صدمة. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي التعرض للإصابة في حادث سيارة إلى تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني ما يلي:

• استخدام التبغ. التدخين هو أقوى عامل خطر لتمدد الأوعية الدموية الأبهري. التدخين يضعف جدران الأوعية الدموية، بما في ذلك الشريان الأورطي. وهذا يزيد من خطر تمدد الأوعية الدموية الأبهري وتمزق تمدد الأوعية الدموية. كلما زاد استخدامك للتبغ لفترة أطول، زادت احتمالية إصابتك بتمدد الأوعية الدموية الأبهري. يجب على الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و75 عامًا والمدخنين الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية لمرة واحدة لفحص تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني.
• عمر. يعد تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر.
• ستة. يعد تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء.
• كونها بيضاء. الأشخاص ذوو البشرة البيضاء لديهم خطر أكبر للإصابة بتمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني.
• تاريخ العائلة. يزيد وجود تاريخ عائلي للإصابة بتمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني من خطر الإصابة بهذه الحالة.
• تمدد الأوعية الدموية الأخرى. قد يؤدي وجود تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي في الصدر (تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري) أو وعاء دموي كبير آخر، مثل الشريان الموجود خلف الركبة، إلى زيادة خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني.

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري، فقد يتم إعطاؤك أدوية لخفض ضغط الدم وتخفيف الضغط الواقع على الشرايين الضعيفة.

المضاعفات

تشمل المضاعفات المحتملة لتمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني ما يلي:

• تسمى التمزقات في طبقة واحدة أو أكثر من جدار الأبهر بتسلخ الأبهر.
• تمزق تمدد الأوعية الدموية.

يمكن أن يسبب التمزق نزيفًا يهدد الحياة في جميع أنحاء الجسم. بشكل عام، كلما زاد حجم تمدد الأوعية الدموية ونموها بشكل أسرع، زاد خطر التمزق.

قد تشمل الأعراض التي تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري ما يلي:

• ألم في البطن أو الظهر يكون مفاجئًا وسيء جدًا ويستمر لفترة طويلة، مع الشعور بأنه يتمزق أو يتمزق.
• انخفاض ضغط الدم.
• نبض سريع.

تزيد تمدد الأوعية الدموية الأبهري أيضًا من خطر حدوث جلطات دموية في المنطقة. إذا انفصلت جلطة دموية، فيمكن أن تسد وعاء دموي في مكان آخر من الجسم. قد تشمل أعراض الأوعية الدموية المسدودة الألم أو انخفاض تدفق الدم إلى الساقين أو أصابع القدم أو الكلى أو منطقة البطن.

وقاية

لمنع تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني أو منع تفاقمه، اتبع الخطوات التالية:

• لا تدخن أو تستخدم منتجات التبغ. إذا كنت تدخن أو تمضغ التبغ، توقف عن التدخين. تجنب أيضًا التدخين السلبي. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين، فتحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الاستراتيجيات التي قد تساعدك.
• تناول نظام غذائي صحي. اختر مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والدجاج والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم. تجنب الدهون المشبعة والمتحولة وقلل من الملح.
• حافظ على ضغط الدم والكوليسترول تحت السيطرة. تناول الأدوية حسب التوجيهات.
• مارس الرياضة بانتظام وحافظ على نشاطك. حاول القيام بما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط الهوائي المعتدل أسبوعيًا. إذا لم تكن نشطًا، فابدأ ببطء وقم بالبناء. تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول أنواع الأنشطة المناسبة لك.