ما هو الرجفان الأذيني وما هي أعراضه؟

الرجفان الأذيني (AFib) هو اضطراب في نظم القلب، وغالبًا ما يكون سريعًا جدًا. يُسمى اضطراب نظم القلب باضطراب النظم القلبي. يمكن أن يؤدي الرجفان الأذيني إلى تجلط الدم في القلب. كما تزيد هذه الحالة من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وقصور القلب ومضاعفات قلبية أخرى.

أثناء الرجفان الأذيني، تنبض حجرتا القلب العلويتان (الأذينان) بشكل عشوائي وغير منتظم. تنبضان بشكل غير متزامن مع حجرتي القلب السفليتين (البطينان). قد لا تظهر أي أعراض على كثير من الأشخاص بسبب الرجفان الأذيني. لكن الرجفان الأذيني قد يسبب نبضات قلب سريعة وقوية، وضيقًا في التنفس، أو دوخة.

يمكن أن تأتي نوبات الرجفان الأذيني وتختفي أو تكون دائمة. عادةً لا يُشكل الرجفان الأذيني بحد ذاته خطرًا على الحياة، ولكنه حالة طبية خطيرة تتطلب علاجًا مناسبًا للوقاية من السكتة الدماغية.

قد يشمل علاج الرجفان الأذيني تناول الأدوية، والعلاج بالصدمات الكهربائية لإعادة القلب إلى إيقاعه الطبيعي، وإجراءات لمنع إشارات القلب الخاطئة.

قد يُعاني الشخص المُصاب بالرجفان الأذيني أيضًا من مشكلة مُرتبطة بنظم القلب تُسمى الرفرفة الأذينية. تتشابه علاجات الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية.

أعراض

قد تشمل أعراض الرجفان الأذيني ما يلي:

• الشعور بنبضات قلب سريعة أو خفقان أو خفقان يسمى الخفقان.
• ألم صدر.
• دوخة.
• الإرهاق.
• دوخة.
• انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة.
• ضيق في التنفس.
• ضعف.

لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني (AFib) من أي أعراض.

يمكن أن يحدث الرجفان الأذيني على النحو التالي:

• حالة نادرة تسمى أيضًا الرجفان الأذيني الانتيابي.تظهر أعراض الرجفان الأذيني وتختفي. عادةً ما تستمر الأعراض من بضع دقائق إلى ساعات. لدى بعض الأشخاص، قد تستمر الأعراض لمدة تصل إلى أسبوع. قد تتكرر النوبات. قد تختفي الأعراض من تلقاء نفسها. يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني العرضي إلى علاج.
• مُلحّة.ضربات القلب غير المنتظمة ثابتة. لا يعود إيقاع القلب إلى وضعه الطبيعي تلقائيًا. في حال ظهور أعراض، يلزم علاج طبي لتصحيح إيقاع القلب.
• دائم طويل الأمد.هذا النوع من الرجفان الأذيني مستقر ويستمر لأكثر من ١٢ شهرًا. يتطلب تصحيح عدم انتظام ضربات القلب تناول أدوية أو إجراءً جراحيًا.
• دائم.في هذا النوع من الرجفان الأذيني، لا يمكن إعادة ضبط نظم القلب غير المنتظم. يلزم تناول أدوية للتحكم في معدل ضربات القلب ومنع تجلط الدم.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أعراض الرجفان الأذيني، فحدد موعدًا للفحص. قد يُحالك إلى طبيب متخصص في أمراض القلب، ويُسمى طبيب القلب.

إذا شعرت بألم في صدرك، فاطلب العناية الطبية فورًا. قد يكون ألم الصدر علامة على إصابتك بنوبة قلبية.

الأسباب

لفهم أسباب الرجفان الأذيني (AFib)، قد يكون من المفيد معرفة كيفية نبض القلب بشكل طبيعي.

يحتوي القلب على أربع حجرات:

• تسمى الغرفتان العلويتان بالأذينين.
• تسمى الغرفتان السفليتان بالبطينين.

داخل حجرة القلب العلوية اليمنى، توجد مجموعة من الخلايا تُسمى العقدة الجيبية. تُنتج هذه العقدة الإشارات التي تُحفز كل نبضة قلب.

تنتقل الإشارات عبر حجرات القلب العلوية. ثم تصل إلى مجموعة من الخلايا تُسمى العقدة الأذينية البطينية، حيث تتباطأ عادةً. ثم تنتقل إلى حجرات القلب السفلية.

في القلب السليم، عادةً ما تسير عملية نقل الإشارات بسلاسة. يتراوح معدل ضربات القلب أثناء الراحة عادةً بين 60 و100 نبضة في الدقيقة.

لكن في حالة الرجفان الأذيني، تكون الإشارات في حجرات القلب العلوية مشوشة. ونتيجةً لذلك، ترتجف حجرات القلب العلوية أو تهتز. تُغمر العقدة الأذينية البطينية بإشارات تحاول الوصول إلى حجرات القلب السفلية، مما يُسبب إيقاعًا سريعًا وغير منتظم للقلب.

في الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني، يمكن أن يتراوح معدل ضربات القلب من 100 إلى 175 نبضة في الدقيقة.

أسباب الرجفان الأذيني

تعتبر المشاكل في بنية القلب السبب الأكثر شيوعًا للرجفان الأذيني (AFib).

تشمل حالات القلب والمشاكل الصحية التي يمكن أن تسبب الرجفان الأذيني ما يلي:

• تُسمى حالة القلب الموجودة منذ الولادة بمرض القلب الخلقي.
• مشكلة في منظم ضربات القلب الطبيعي تسمى متلازمة الجيب الأنفي المريض.
• اضطراب النوم يسمى انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.
• نوبة قلبية.
• مرض صمام القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الرئة، بما في ذلك الالتهاب الرئوي.
• تضيق أو انسداد الشرايين يسمى مرض الشريان التاجي.
• أمراض الغدة الدرقية مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
• العدوى الفيروسية.

يمكن أن تُسبب جراحة القلب أو الإجهاد الناتج عنها أو المرض أيضًا الرجفان الأذيني. بعض المصابين بالرجفان الأذيني لا يُعانون من أمراض قلبية أو تلف قلبي معروف.

قد تشمل عادات نمط الحياة التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات الرجفان الأذيني ما يلي:

• تناول كميات كبيرة من الكحول أو الكافيين.
• تعاطي المخدرات غير المشروعة.
• التدخين أو استخدام التبغ.
• استخدام الأدوية التي تحتوي على المنشطات، بما في ذلك أدوية البرد والحساسية المتاحة دون وصفة طبية.

عوامل الخطر

تشمل الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني (AFib) ما يلي:

• عمر: يزداد خطر الإصابة بالرجفان الأذيني مع تقدم العمر.
• استخدام الكافيين أو النيكوتين أو المخدرات غير المشروعة:يمكن أن يؤدي الكافيين والنيكوتين وبعض المخدرات غير المشروعة، مثل الأمفيتامينات والكوكايين، إلى تسارع ضربات القلب. وقد يؤدي استخدام هذه المواد إلى الإصابة باضطرابات نظم قلب أكثر خطورة.
• شرب الكثير من الكحول:قد يؤثر الإفراط في شرب الكحول على الإشارات الكهربائية في قلبك، مما قد يزيد من خطر إصابتك بالرجفان الأذيني.
• تغيرات في مستويات المعادن في الجسم:تساعد معادن الدم، التي تُسمى الإلكتروليتات، مثل البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم، على تنظيم ضربات القلب. إذا كانت هذه المواد منخفضة أو مرتفعة جدًا، فقد يحدث عدم انتظام في ضربات القلب.
• التاريخ العائلي:يحدث خطر متزايد للإصابة بالرجفان الأذيني في بعض العائلات.
• مشاكل القلب أو جراحة القلب:تزيد أمراض الشريان التاجي، وأمراض صمامات القلب، ومشاكل القلب عند الولادة من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني. كما يزيد تاريخ الإصابة بنوبة قلبية أو جراحة قلب من احتمالية إصابة الشخص بهذه الحالة.
• ضغط دم مرتفع:يزيد ارتفاع ضغط الدم من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي. مع مرور الوقت، قد يُسبب ارتفاع ضغط الدم تصلبًا وتكاثفًا في جزء من القلب، مما قد يُغير طريقة انتقال إشارات نبضات القلب عبره.
• بدانة:يتعرض الأشخاص الذين يعانون من السمنة لخطر أكبر للإصابة بالرجفان الأذيني.
• مشاكل صحية أخرى طويلة الأمد:قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالرجفان الأذيني إذا كنت تعاني من مرض السكري، أو مرض الكلى المزمن، أو مرض الرئة، أو انقطاع النفس أثناء النوم.
• بعض الأدوية والمكملات الغذائية:يمكن لبعض الأدوية الموصوفة طبيًا وبعض أدوية السعال والبرد المتاحة دون وصفة طبية أن تسبب ضربات قلب غير منتظمة.
• مرض الغدة الدرقية:يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى زيادة خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب.

المضاعفات

تُعد جلطات الدم من المضاعفات الخطيرة للرجفان الأذيني (AFib). وقد تؤدي إلى السكتة الدماغية.

يزداد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية نتيجة الرجفان الأذيني مع التقدم في السن. كما يمكن لمشاكل صحية أخرى أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية نتيجة الرجفان الأذيني. تشمل هذه المشاكل:

• ارتفاع ضغط الدم.
• السكري.
• سكتة قلبية.
• بعض أمراض صمامات القلب.

في كثير من الأحيان يتم وصف أدوية لتخفيف الدم للأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني لمنع تجلط الدم والسكتات الدماغية.

وقاية

يمكن لاختيارات نمط الحياة الصحية أن تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب وتمنع الرجفان الأذيني. إليك بعض النصائح الأساسية لصحة القلب:

• السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري.
• لا تدخن أو تستخدم منتجات التبغ.
• اتبع نظامًا غذائيًا منخفض الملح والدهون المشبعة.
• مارس التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا، في معظم أيام الأسبوع، ما لم يخبرك فريق الرعاية الصحية الخاص بك بخلاف ذلك.
• احصل على قسط كافٍ من النوم. ينبغي أن ينام البالغون من 7 إلى 9 ساعات يوميًا.
• حافظ على وزن صحي.
• تقليل التوتر وإدارته.

تشخبص

قد لا تعلم أنك مصاب بالرجفان الأذيني (AFib). قد يتم اكتشافه أثناء فحص طبي لسبب آخر.

لتشخيص الرجفان الأذيني، سيفحصك مقدم الرعاية الصحية ويطرح عليك أسئلة حول تاريخك الطبي وأعراضك. قد تُجرى فحوصات للكشف عن الحالات التي قد تُسبب عدم انتظام ضربات القلب، مثل أمراض القلب أو الغدة الدرقية.

الاختبارات

تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها لتشخيص الرجفان الأذيني (AFib) ما يلي:

• فحوصات الدم:يتم إجراء فحوصات الدم للبحث عن الحالات الصحية أو المواد التي يمكن أن تؤثر على القلب أو ضربات القلب.
• تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG):هذا الفحص السريع وغير المؤلم يقيس النشاط الكهربائي للقلب. تُوضع لاصقات تُسمى أقطابًا كهربائية على الصدر، وأحيانًا على الذراعين والساقين. تُوصل أسلاك هذه الأقطاب بجهاز كمبيوتر يطبع أو يعرض نتائج الفحص. يُظهر تخطيط كهربية القلب إيقاع القلب ومدى سرعة أو بطء نبضاته. وهو الفحص الرئيسي المُستخدم لتشخيص الرجفان الأذيني.
• جهاز هولتر:يسجل جهاز تخطيط القلب الكهربائي الصغير والمحمول هذا نشاط قلبك ويتم ارتداؤه لمدة يوم أو يومين أثناء قيامك بأنشطتك المعتادة.
• مسجل الحدث:هذا الجهاز مشابه لجهاز هولتر، ولكنه لا يسجل سوى بضع دقائق في كل مرة. عادةً ما يُرتدى لمدة 30 يومًا تقريبًا. عادةً ما تضغط على زر عند الشعور بأعراض. ​​بعض الأجهزة تسجل تلقائيًا عند اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب.
• مسجل حلقة قابل للزرع:يُسجل هذا الجهاز نبضات قلبك باستمرار لمدة تصل إلى ثلاث سنوات. ويُسمى أيضًا مسجل الأحداث القلبية. يُظهر كيفية نبض قلبك أثناء قيامك بأنشطتك اليومية. يُمكن استخدامه لمعرفة مدى تكرار نوبات الرجفان الأذيني. ويُستخدم أحيانًا للكشف عن نوبات الرجفان الأذيني النادرة لدى الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب. على سبيل المثال، قد تحتاج إلى جهاز إذا أُصبت بسكتة دماغية غير مبررة.
• تخطيط صدى القلب:تُستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور لنبضات قلبك. يُظهر هذا الفحص كيفية تدفق الدم عبر قلبك وصماماته.
• اختبارات الإجهاد الرياضي:عادةً ما تتضمن هذه الاختبارات المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة مع مراقبة قلبك. تُظهر هذه الاختبارات مدى استجابة قلبك للتمرين. إذا لم تتمكن من ممارسة الرياضة، فقد تُعطى أدوية تزيد من معدل ضربات قلبك كما تفعل الرياضة. أحيانًا، يُجرى تخطيط صدى القلب أثناء اختبار الإجهاد.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية:تظهر الأشعة السينية للصدر حالة الرئتين والقلب.

علاج

الهدف من علاج الرجفان الأذيني هو إعادة ضبط معدل ضربات القلب والتحكم فيه ومنع تجلط الدم.

يعتمد العلاج على:

• منذ متى وأنت تعاني من الرجفان الأذيني؟
• أعراضك.
• سبب عدم انتظام ضربات القلب.

قد يشمل علاج الرجفان الأذيني ما يلي:

• الدواء.
• العلاج لإعادة ضبط نظم القلب يسمى تقويم نظم القلب.
• العمليات الجراحية أو القسطرة.

ستناقش أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك معًا أفضل خيار علاجي لك. من المهم اتباع خطة علاج الرجفان الأذيني. إذا لم تتم السيطرة على الرجفان الأذيني بشكل جيد، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات أخرى، بما في ذلك السكتة الدماغية وقصور القلب.

الأدوية

قد يشمل علاج الرجفان الأذيني الأدوية التي:

• التحقق من معدل ضربات القلب.
• استعادة نظم القلب.
• منع تجلط الدم، وهو أحد المضاعفات الخطيرة للرجفان الأذيني.

تشمل الأدوية التي يمكن استخدامها ما يلي:

• حاصرات بيتا.تساعد هذه الأدوية على إبطاء معدل ضربات القلب.
• حاصرات قنوات الكالسيوم.تعمل هذه الأدوية على التحكم في معدل ضربات القلب، ولكن قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من قصور في القلب أو انخفاض ضغط الدم إلى تجنبها.
• ديجوكسين.يمكن لهذا الدواء التحكم في معدل ضربات القلب أثناء الراحة، ولكنه لا يعمل بكفاءة أثناء النشاط البدني. يحتاج معظم الأشخاص إلى أدوية إضافية أو بديلة، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم أو حاصرات بيتا.
• الأدوية التي تتحكم في معدل ضربات القلب وإيقاعها.هذه الأنواع من الأدوية، والتي تُسمى أيضًا مضادات اضطراب النظم، نادرة الاستخدام. تميل آثارها الجانبية إلى أن تكون أكثر من الأدوية الأخرى التي تتحكم في معدل ضربات القلب.
• مميعات الدم.تُسمى هذه الأدوية أيضًا مضادات التخثر، وهي تساعد على منع تجلط الدم وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. تشمل مميعات الدم الوارفارين (جانتوفين)، وأبيكسابان (إليكويس)، ودابيغاتران (براداكسا)، وإيدوكسابان (سافايسا)، وريفاروكسابان (زاريلتو). إذا كنت تتناول الوارفارين، فستحتاج إلى إجراء فحوصات دم دورية لمراقبة آثاره.

علاج تقويم نظم القلب

إذا كانت أعراض الرجفان الأذيني مزعجة أو كانت هذه هي نوبة الرجفان الأذيني الأولى لديك، فقد يحاول طبيبك إعادة ضبط نظم قلبك باستخدام إجراء يسمى تقويم نظم القلب.

يمكن إجراء عملية تقويم نظم القلب بطريقتين:

• تقويم نظم القلب الكهربائي.وتتم طريقة إعادة ضبط نظم القلب عن طريق إرسال صدمة كهربائية إلى القلب من خلال مجاديف أو أشرطة توضع على الصدر.
• تقويم نظم القلب بالأدوية.يتم استخدام الأدوية التي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد أو عن طريق الفم لإعادة ضبط نظم القلب.

عادةً ما يُجرى تقويم نظم القلب كإجراء مُخطط له في المستشفى. ومع ذلك، يُمكن إجراؤه أيضًا في حالات الطوارئ. في حال التخطيط له، قد تحتاج إلى تناول مُميّع للدم، مثل الوارفارين (جانتوفين)، لعدة أسابيع قبل الإجراء. يُقلل هذا الدواء من خطر الإصابة بجلطات الدم والسكتات الدماغية.

بعد عملية تقويم نظم القلب الكهربائي، قد يلزم استخدام أدوية لتنظيم إيقاع القلب مدى الحياة للوقاية من نوبات الرجفان الأذيني مستقبلًا. حتى مع استخدام الأدوية، قد يعود الرجفان الأذيني.

العمليات الجراحية أو القسطرة

إذا لم يتحسن الرجفان الأذيني بالأدوية أو العلاجات الأخرى، فقد يلزم إجراء استئصال قلبي. أحيانًا يكون الاستئصال هو العلاج الأول.

عادةً ما يستخدم الاستئصال القلبي طاقة حرارية أو باردة لإحداث جروح صغيرة في القلب. تُعطّل هذه الجروح إشارات القلب غير المنتظمة وتُعيد نبض القلب إلى وضعه الطبيعي. يُدخل الطبيب أنبوبًا مرنًا يُسمى القسطرة، عادةً من الفخذ، عبر وعاء دموي إلى القلب. يمكن استخدام أكثر من قسطرة واحدة. تُطبّق أجهزة استشعار في طرف القسطرة طاقة البرودة أو الحرارة.

في حالات أقل شيوعًا، يتم إجراء الاستئصال باستخدام مشرط أثناء جراحة القلب المفتوح.

هناك عدة أنواع من استئصال القلب. يعتمد النوع المستخدم لعلاج الرجفان الأذيني على أعراضك الخاصة، وصحتك العامة، وما إذا كنت قد خضعت لجراحة قلب أخرى.

• استئصال العقدة الأذينية البطينية (AV):عادةً ما تُستخدم الطاقة الحرارية لتدمير اتصال الإشارات الكهربائية بأنسجة القلب في العقدة الأذينية البطينية. يتطلب هذا العلاج استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب مدى الحياة.
• إجراء المتاهة:يستخدم الطبيب طاقة حرارية أو باردة أو مشرطًا لإنشاء نمط، أو متاهة، من النسيج الندبي في الحجرتين العلويتين للقلب. لا يرسل النسيج الندبي إشارات كهربائية، لذا يتداخل مع إشارات القلب الضالة التي تسبب الرجفان الأذيني.
  إذا استُخدم مشرط لإنشاء نمط المتاهة، يلزم إجراء جراحة قلب مفتوح. تُسمى هذه العملية المتاهة الجراحية. وهي العلاج المُفضّل للرجفان الأذيني لدى من يحتاجون إلى جراحة قلب أخرى، مثل جراحة مجازة الشريان التاجي أو إصلاح صمام القلب.
• استئصال الرجفان الأذيني الهجين:يجمع هذا العلاج بين الاستئصال والجراحة، ويُستخدم لعلاج الرجفان الأذيني المزمن.
• الاستئصال الميداني النبضي:هذا علاج لبعض أنواع الرجفان الأذيني الدائم. لا يستخدم هذا العلاج الحرارة أو البرودة، بل يستخدم نبضات كهربائية عالية الطاقة لتكوين مناطق من النسيج الندبي في القلب. يحجب النسيج الندبي الإشارات الكهربائية الخاطئة التي تسبب الرجفان الأذيني.

قد يعود الرجفان الأذيني بعد استئصال القلب. في هذه الحالة، قد يُنصح بإجراء استئصال آخر أو علاج قلبي. بعد استئصال القلب، قد تحتاج إلى تناول مميعات الدم مدى الحياة للوقاية من السكتات الدماغية.

إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني ولكنك لا تستطيع تناول مميعات الدم، فقد تحتاج إلى إجراء جراحي لإغلاق كيس صغير في الحجرة العلوية اليسرى من القلب. هذا الكيس، المسمى بالزائدة، هو المكان الذي تتشكل فيه معظم الجلطات المرتبطة بالرجفان الأذيني. يُسمى هذا الإجراء إغلاق زائدة الأذين الأيسر. يتم إدخال جهاز الإغلاق برفق إلى الكيس عبر قسطرة. بمجرد تثبيت الجهاز، تُزال القسطرة. يبقى الجهاز في مكانه بشكل دائم. تُعد جراحة إغلاق زائدة الأذين الأيسر خيارًا متاحًا أيضًا لبعض الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني الذين خضعوا لجراحة قلب أخرى.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يمكن أن يساعد اتباع نمط حياة صحي للقلب في الوقاية من الحالات التي قد تؤدي إلى الرجفان الأذيني (AFib) أو علاجها. يُنصح بالتغييرات التالية لتحسين صحة القلب:

• تناول الأطعمة الصحية:تناول الكثير من الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة. قلل من تناول السكر والملح والدهون المشبعة.
• ممارسة الرياضة والبقاء نشيطا:يساعد النشاط البدني المنتظم على التحكم في داء السكري، وارتفاع الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم، وهي عوامل خطر لأمراض القلب. حاول ممارسة النشاط البدني لمدة 30 إلى 60 دقيقة معظم أيام الأسبوع. تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول كمية ونوع التمارين الرياضية الأنسب لك.
• لا تدخن:يُعد التدخين عامل خطر رئيسي لأمراض القلب. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عنه، فتحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
• الحفاظ على وزن صحي:تزيد زيادة الوزن من خطر الإصابة بأمراض القلب. استشر طبيبك لتحديد أهداف واقعية لوزنك.
• فحص ضغط الدم:إذا كان عمرك ١٨ عامًا أو أكثر، فافحص ضغط دمك كل عامين على الأقل. إذا كانت لديك عوامل خطر لأمراض القلب أو تجاوزت الأربعين من العمر، فقد تحتاج إلى فحوصات أكثر تكرارًا. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فاتبع خطة العلاج الموصوفة.
• احصل على قياس الكوليسترول الخاص بك:اسأل فريق الرعاية الصحية عن عدد مرات فحص الكوليسترول لديك. قد يُنصح بتغيير نمط الحياة وتناول الأدوية للسيطرة على ارتفاع الكوليسترول.
• الحد من الكحول:الإفراط في شرب الكحول (خمسة مشروبات خلال ساعتين للرجال، وأربعة مشروبات خلال ساعتين للنساء) قد يزيد من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني. حتى الكميات الصغيرة من الكحول قد تُسبب الرجفان الأذيني لدى بعض الأشخاص.
• مارس عادات النوم الجيدة:قد يزيد قلة النوم من خطر الإصابة بأمراض القلب وغيرها من الأمراض المزمنة. ينبغي على البالغين النوم من 7 إلى 9 ساعات يوميًا.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو خفقانها، فحدد موعدًا للفحص. إذا تم اكتشاف الرجفان الأذيني مبكرًا، فقد يكون العلاج أسهل ويحقق نتائج أفضل. قد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في أمراض القلب. يُطلق على هذا النوع من مقدمي الرعاية اسم طبيب القلب.

فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك:

ماذا يمكنك أن تفعل؟

• يرجى ملاحظة القيود التالية الخاصة بالحجز المسبق:عند حجز موعدك، استفسر عما إذا كان هناك أي شيء عليك القيام به مسبقًا، مثل تقييد نظامك الغذائي. على سبيل المثال، قد يُطلب منك الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لبضع ساعات قبل إجراء فحص الكوليسترول.
• اكتب أي أعراض تعاني منها:بما في ذلك تلك التي قد لا تبدو مرتبطة بالرجفان الأذيني. دوّن متى بدأت وماذا كنت تفعل عندها.
• أدخل معلوماتك الشخصية الهامة:بما في ذلك ما إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب، أو السكتة الدماغية، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، وأي ضغوط كبيرة حديثة أو تغييرات في الحياة.
• قم بإعداد قائمة بجميع الأدوية:أي فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولها، حتى تلك التي تُباع بدون وصفة طبية. اذكر جرعاتها.
• إذا كان ذلك ممكنا، خذ شخصًا معك:يمكن أن يساعدك الشخص الذي يرافقك على تذكر المعلومات المقدمة لك.
• اكتب الأسئلة:لطلب المساعدة من فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

بالنسبة للرجفان الأذيني، هناك بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك، بما في ذلك:

• ما هو السبب المحتمل لأعراضي أو حالتي؟
• ما هي الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي أو حالتي؟
• ما هي الاختبارات التي سأحتاجها؟
• ما هو العلاج الأنسب؟
• هل يوجد بديل عام للدواء الذي وصفته؟
• ما هي خيارات العلاج الأخرى؟
• ما هي الأطعمة التي يجب أن أتناولها أو أتجنبها؟
• ما هو المستوى المناسب للنشاط البدني؟
• هل هناك أي قيود أخرى يجب علي اتباعها؟
• كم مرة يجب أن أقوم بإجراء فحص لأمراض القلب أو مضاعفات الرجفان الأذيني؟
• لديّ مشاكل صحية أخرى. كيف يُمكنني التعامل معها معًا على أفضل وجه؟
• هل يجب علي رؤية طبيب متخصص؟
• هل هناك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصحونني بزيارتها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى قد تكون لديك أثناء موعدك.

ماذا يجب أن تتوقع من طبيبك؟

خلال الفحص الطبي، ستُطرح عليك عادةً عدة أسئلة. الاستعداد للإجابة على هذه الأسئلة سيوفر عليك الوقت في البحث في تفاصيل ترغب في تخصيص المزيد من الوقت لها. قد تُطرح عليك الأسئلة التالية:

• متى بدأت الأعراض لديك؟
• هل تظهر أعراضك طوال الوقت، أم أنها تأتي وتختفي؟
• ما مدى شدة الأعراض التي تعاني منها؟
• هل هناك أي شيء يحسن الأعراض لديك؟
• هل هناك أي شيء يجعل الأعراض أسوأ؟

ماذا يمكنك أن تفعل في هذه الأثناء؟

ليس من المبكر أبدًا إجراء تغييرات في نمط الحياة للحفاظ على صحة القلب، مثل الإقلاع عن التدخين، وتناول أطعمة صحية، وممارسة المزيد من التمارين الرياضية. يُعدّ نمط الحياة الصحي حمايةً أساسيةً من مشاكل القلب ومضاعفاته.